LOS ESTABLECIMIENTOS DE LARGA ESTADIA PARA PERSONAS MAYORES

Sonia Zapata. Investigadora Cendec

El aumento considerable de las personas mayores, sumado a los cambios experimentados a nivel familiar ha favorecido el crecimiento de la oferta de establecimientos de larga estadía. Esta oferta es necesaria, pero gerontólogos y las autoridades gubernamentales no están seguros de que estas instituciones sean todas favorables para el bienestar integral del adulto mayor, en lo referido a los sentimientos de identidad, roles, seguridad, etc.

Estas instituciones comienzan con posterioridad a la II Guerra Mundial. En América Latina es aún más reciente su surgimiento Es en los años setenta cuando comienza a perfilarse lo que podría llegar a ser en el futuro un sistema público de servicios sociales y comienza el énfasis y el esfuerzo de mejorar la antigua concepción de asilo,

Anteriormente, los establecimientos se encontraban en organizaciones de beneficencia y filantrópicas, pero de acuerdo a los cambios que se han producido en la sociedad se ha ido creando una nueva concepción de lugares de acogida para las personas mayores. Este nuevo contexto ha hecho que surja una oferta privada para satisfacer las demandas crecientes de la población de PM

Según el Reglamento de Establecimientos de Larga Estadía para Adultos Mayores (ELEAM), estos se definen como aquellos en que:

residen personas de 60 años y más que, por motivos biológicos, psicológicos o sociales, requieren de un medio ambiente protegido y cuidados diferenciados que allí reciben. Dichos cuidados tienen por objeto la prevención y mantención de su salud, la mantención y estimulación de su funcionalidad y el reforzamiento de sus capacidades remanentes

Para su funcionamiento, los ELEAM deberán contar con autorización de la Secretaría Regional Ministerial de Salud competente del lugar en que se encuentra ubicado”

Las familias eligen la internación de la persona mayor en un ELEAM en casos de ruptura de las redes primarias de cuidado debido a la imposibilidad de supervisión o asistencia familiar del adulto mayor, ya sea por asuntos médicos o laborales

Se aprueba el REGLAMENTO DE ESTABLECIMIENTOS DE LARGA ESTADÍA PARA ADULTOS MAYORES en Santiago, 24 de febrero de 2010, la Secretaría Regional Ministerial de Salud del lugar en que se encuentra ubicado, debe fiscalizar, controlar y supervisar el ELEAM.    La autoridad sanitaria concederá o denegará la autorización mediante resolución. La autorización concedida tendrá una vigencia de cinco años la que se renovará automática y sucesivamente por períodos iguales

No podrán ingresar a estos establecimientos personas que presenten alteraciones agudas de gravedad u otras patologías que requieran asistencia médica continua o

Estos establecimientos deben contar con ciertas condiciones tanto sanitarias como estructurales para una buena atención de las PM residentes en los establecimientos. Cuando cumplen los requisitos exigidos por el código sanitario, quedan acreditados para trabajar, por estar dotado de una adecuada infraestructura y un personal idóneo para en forma permanente y adecuada atender integralmente a los residentes, de acuerdo con su número, condiciones físicas y psíquicas Un porcentaje menor de los ELEAM piden como admisión que la PM sea autovalente. Lo que todos ellos piden y es requisito de admisión que la Persona Mayor presente un apoderado.

Los servicios que prestan estas instituciones son los de alojamiento, alimentación, cuidado, esparcimiento, vigilancia y prestación médica, servicios por los cuales se establece una vinculación contractual. Existe un mercado vinculado a una oferta de servicios geriátricos, y por tanto, existen consumidores (que en este caso, por ser el destinatario final del servicio, es la persona mayor residente en los ELEAM) y como tales tienen los mismos derechos que las personas que contratan otros servicios; y, además, porque el ELEAM actúa como proveedor de servicios, cobrando por ello un precio determinado.

ELEAM se dividen en particulares o con fines de lucro, en éstos se debe cancelar un arancel mensual que variará en costo, según los servicios prestados y el lugar en donde esté ubicada la residencia.

Los establecimientos de beneficencia o sin fines de lucro. Ellos pertenecen a alguna fundación religiosa o de otro carácter. Estos establecimientos, tienen un arancel que debe ser cancelado por el adulto mayor o su familia, éste es un monto pequeño y puede ser subvencionados con las pensiones de vejez que reciben algunas personas mayores.

AL MOMENTO DE ELEGIR UN ELEAM

-Exigir el contrato, los reclamos que recibe el SERNAC se refieren a personas que no tienen el contrato en su poder, no conocen las condiciones de derechos y deberes;

-Conocer el reglamento interno del ELEAM así como el tipo de persona mayor que atiende;

 -Consultar a la Seremi de Salud y el SENAMA sobre cuáles son los hogares que cuentan con resolución sanitaria para funcionar

-Visitar con antelación el centro y verificar las condiciones en que funciona y comparar con los servicios ofrecidos en los sitios web

-Estar atento a los cambios de salud que presenten sus familiares;

Quienes padecen Alzheimer su ELEAM debiese tener un equipo de profesionales especializados.

 Atento a las condiciones de Seguridad (certificación): baños, tipo de construcción, suficientes comedores, las vías de escape acondicionadas al paso de sillas de ruedas, cocina en condiciones higiénicas y sanitarias,

SENAMA en su página web ofrece un listado de Hogares de Larga estadía a lo largo de todo el país, en donde se indica región elegida, dentro de la Región Metropolitana se ofrecen hogares en las diferentes comunas, se ofrecen de diferentes valores además ofrece de acuerdo a características específicas de la Persona. Mayor.

En relación con los recursos humanos en los ELEAM existe a lo menos una persona del staff gerencial administrativo presente durante toda la semana en la institución. Al momento de la selección y contratación del personal, la gran mayoría de los ELEAM considera como criterio la „afinidad que el postulante posea con las PM

En cuanto a la Infraestructura y equipamiento de los ELEAM, se puede establecer que

son pocos los ELEAM que operan en un edifico especialmente diseñado para dichas funciones. La mayoría de ellos operan en un edificio remodelado para recibir a Personas Mayores. Al menos siete de cada diez ELEAM poseen habitaciones bien acondicionadas, ventilación, velador por cada cama y closet. La mayoría posee duchas con agua caliente y barras de apoyo. En todos los ELEAM existen inodoros con barras de apoyo laterales, .

Al ingreso de las personas mayores a mayoría de ELEAM realiza un chequeo médico, muchos de ellos tienen personal paramédico que cumple con la planilla de administración de medicamentos para las personas mayores que lo requieran. Al mismo tiempo existe una minuta nutricional para organizar las comidas de las personas mayores. Inclusive se realiza una evaluación nutricional de sus residentes.

Existen algunos ELEAM donde las personas mayores influyen en el proceso de toma de decisiones respecto del funcionamiento del mismo y en un porcentaje mínimo existen agrupaciones de residentes al interior de los ELEAM,

En casi la totalidad de los ELEAM existe, como mecanismos de control externo e interno, un libro donde se pueden plasmar reclamos.

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